(RTG Kazuistika #1) Pacient s bolestí na hrudníku, která se zhoršuje s nádechem

Rozhodl jsem se občas zařadit i skiagram hrudníku, abych se je naučil popisovat alespoň na základní úrovni.

Samozřejmě sem budu dávat kazuistiky, které jsem nepopsal já, ale lidé kteří tomu rozumí.

Co si myslíte o tomto skiagramu hrudníku? (obrázek můžete zvětšit kliknutím levým tlačítkem myši)

(AKTUALIZACE - ŘEŠENÍ)

Ano správně, opravdu se jedná o atelektázu v pravém horním plicním poli. Navíc vidíme, že hilus napravo je povytažen nahoru, směrem k atelektáze.

Atelektáza může vzniknout několika mechanismy.
Zdroj.

Atelektáza je nevzdušnost plíce a může být primární (dítěti se po narození část plíce neroztáhne) a nebo sekundární, jako na tomto skiagramu.

I Péťa Š. nebyla daleko od pravdy, TBC bychom do dif. dg. určitě mohli zařadit, jelikož by atelektázu také mohla způsobit, nebyla by to ovšem nejpravděpodobnejší příčina.

Nejčastější symptomy atelektázy jsou dušnost, bolest na hrudníku a kašel. To neznamená, že jsou ale přítomné vždy všechny tři (tak je to ostatně v medicíně se vším).
!POZOR! Dříve se říkalo, že je atelektáza často spojená se zvýšenou teplotou, jenže ve studiích se ukázalo, že tomu tak není!





Doplňková otázka: Co všechno bychom museli vyloučit v dif. dg.?

(CO NEMINOUT #3) EKG z klinické praxe

EKG se musí trénovat a nikdy není dost kvalitních zdrojů. Jeden z mála v češtině najdete na stránkách doktora Jiřího Štefánka, na jehož web "www.stefajir.cz" jste už nejspíš při "googlení" narazili, i když si to možná neuvědomujete.

Chtěl bych Vás odkázat hlavně na sekci EKG z praxe, kterou se určitě vyplatí probrouzdat. Jednou začas se dokonce objeví nové EKG. Určitě si je prohlédnětě, jsou tam zajímavé kazuistiky.

P.S. Pokud víte o nějakém českém nebo slovenském webu/blogu, který se zabývá medicínou, dejte mi prosím vědět. Bohužel je jich, zdá se, málo.

(CO NEMINOUT #2) David Newman podruhé

O tento podcast jsem se s Vámi prostě musel podělit. Nic tak zajímavého jsem už dlouho neslyšel. David Newman ze SmartEM.org se tentokrát vrhne na placebo. Musím říct, že jsem během poslechu několikrát skončil s bradou až na zemi.

Myslím, že opravdu stojí za poslech a to ať jste medik nebo lékař jakékoliv profese nebo prostě kdokoliv se zájmem o medicínu!

Jedenkrát si v autobuse místo hudby zkuste poslechnout tento podcast a nebudete litovat.

Dejte mi vědět co si o tomto tématu myslíte na jan.stros@seznam.cz.

Podcast The Placebo Paradox si můžete stáhnout nebo pustit ZDE.

(klikněte pravým na název souboru a stiskněte "uložit cíl jako")