Téma měsíce: Hypertenze a sůl
Možná někteří z vás byly na přednášce, na kterou jsme vás na kardioblogu v rámci ICRC akademie zvali. Přednášku vedl profesor Jiří Fodor a možná už od něho někdo z vás něco četl, protože se celoživotně zabývá hypertenzí, metabolickým syndromem a kardiovaskulárním systémem. Publikovat více než 240 prací, které se těmito tématy zabývají a právě jako jeden z prvních vyjádřil pochybnosti o spojení hypertenze a soli.Pro většinu z vás určitě už dávno není novinkou, že spojitost soli a vysokého krevního tlaku není tak úplně jistá, naopak se ukazuje, že extrémní snížení soli naopak pacientům s hypertenzí škodí. Kde se vlastně vzala teze o vlivu soli na hypertenzi. V podstatě stála na jedné studii z roku 1988 a je známá pod názvem Intersalt study. Tato velmi rozsáhlá studie byla provedena na 10 079 osobách různých pohlaví a etnického založení a testování byli na 24 hodinový test moči na vyloučení elektrolytů a jejich spojitost s krevním tlakem. Výsledky velmi jasně prokazovali spojitost. Co se ale později ukázalo jako velké pochybení byl tento graf,
 |
| Zdroj: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1834069/pdf/bmj00297-0019.pdfhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1834069/pdf/bmj00297-0019.pdf |
David Freedman a Dian Pettiti svou práci publikovali a z jejích výsledků po vyloučení extrémů už nebyla žádná signifikantní spojitost prokázána.
Zajímavé na tom celém je, že i když se možná zdá, problém je vyřešen tak není. Přestože se poměrně silná základna odborníků domnívá, že omezování soli pod hodnotu 5g/den vede dlouhodobě k vybuzení kompenzačních mechanizmů, které v důsledku vedou k metabolickému syndromu a i když u zhruba 30% pacientu může snížit tlak ( v průměru ale o 5mmHg systolického tlaku) , zvyšuje se naopak výrazně riziko mortality na jiné kardiovaskulární nemoci, stále se vedou mezinárodní diskuze o plošném omezování povoleného množství soli ve výrobku zákonem.
Odkazy na téma:
Nové weby: www.medtube.net
Jak název napovídá tak medtube.net se profiluje do podobného schématu jako klasický youtube a spoustu videí na youtube i najdete, ale nemáte je na jednom místě roztříděné podle specializace a většinou ve výborné kvalitě.
Pro přístup k videím je nutná registrace, ale účet i další užívání je zdarma. Podle tvůrců má web sloužit jako místo pro sdílení výukových videí pro odborníky. Pokud občas jako já hledáte zajímavé snímky tak medtube je určitě dobrá volba ( rozhodně to usnadní probíraní se jako na youtube stovkami odkazů které s tématem které hledáte nemají prakticky nic společného).
 |
| Zdroj: http://medtube.net/cardiology |
Co je nového na FOAM:
Patologie a soudní lékařství (FB)
Nejen pro studenty anatomie připravili admini patologie a soudního lékařství přehled kardiovaskulárního systému
Jako vždy samozřejmě nechybí poznávačky:
Anesteziologie a urgentní medicína (FB)
Jako vždy na stránkách anesteziologie a urgentní medicíny začneme dávkou
zatčení.
Materiály:
Neurologie(FB)
Z výukových materiálů se určitě podívejte o článku o nystagmu a Huntingtonově chorobě se kterou také souvisí jedna z mála diskuzí, která mě v poslední době zaujala ,takže pro pobavení doporučuji ZDE :-).
Ostatní weby:
Cardiology Online
Cardiology Online je dost nabitý na souhrn týdne natož měsíce a není možné dát do souhrnu vše, ale to už bylo určitě řečeno v některém minulých souhrnů. Pro pobvení ale začneme netradičně zpracovaným KPR:
 |
| Zdroj: Caediology Online - Facebook |
Rozhodně bych neminula pro začátečník ECG cards , tento měsíc se zabývající akčním potenciálem a to
jak klasickým tak i uměle vytvořeným např. pacemakerem
Žádné komentáře:
Okomentovat